真性近视和假性近视的鉴别方法

真性近视和假性近视的鉴别方法

1.睫状肌麻痹法

在于用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光的状态，再查视力以及验光确定。用1%阿托品滴眼剂，每日1~2次，连续3~4天；或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟滴一次，共6次。滴眼前后分别查小孔镜下的裸眼视力，若散瞳后的视力不变，为真性近视，视力增加，为假性近视；验光有近视屈光度的为真，无近视屈光度的为假。

2.云雾法

让病人双眼同时戴+3.0D球面镜，远看持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性；再以同法检查左眼。此方法不十分确切。

3.动态检影法

（1）不用散瞳，先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。

（2）暗室内医生和病人面对而坐。

（3）患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜。

（4）患者双眼同时注视检影镜上视标（反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明）。

（5）作33cm距离同位动态检影。

造成假性近视的原因

1.长时间不科学地用眼

儿童或青少年在读书或写字时眼睛与书或字的距离常在33厘米以内，其视角与桌面（或书面）不成90度角或躺着看书等都可引发假性近视。另外，长时间用眼后不注意休息或学习时照明的光线不好也可引发假性近视。

2.眼营养的缺乏

许多儿童和青少年都有挑食、偏食的毛病，不经常吃蔬菜、水果、豆制品及粗粮等食物，这种习惯可导致其体内缺乏维生素A、维生素B1、维生素B12、维生素C、维生素E和维生素D以及铬、钙、锌等元素，从而易患假性近视。

3.受到光色的刺激过多

儿童和青少年若常去游戏厅、歌舞厅等娱乐场所或长时间地上网，会使眼睛受到这些场所的光、色等理化刺激，从而易患假性近视。

4.对屈光不正性弱视的治疗不及时

一些患有屈光不正性弱视的儿童或青少年若治疗不及时，也会引发假性近视。