胆囊癌的早期诊断应注意:
①提高医生和患者对胆变相关疾病的重视。
②高危患者的定期普查(3 - 6 个月)。对早期胆囊癌的检查B超是首选,当发现胆囊有息肉样改变时,应进行动态观察:对肿物大于1cm,年龄大于60岁者应高度怀疑恶变存在的可能。即使肿物不足1cm而基底部较宽,B超回声不均且伴有胆囊炎/胆石症者也应高度怀疑有恶变的可能。
③如果肿物近期生长迅速或肿物对周围的黏膜有侵袭的改变则应该考虑有恶变的发生。
④对慢性胆囊炎、胆石症者,原有症状加重或发作频繁,年龄大于60岁应警惕胆囊癌的发生。既往有胆囊炎、胆石症或胆囊息肉,或近期原因不明的乏力、消瘦伴消化道症状者,应考虑胆囊癌的可能,因此当有上述情况发生时,则应尽早进行手术治疗。
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