1、肝功能不正常的表现
食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等。
乏力、易倦、思睡等。
皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染。
肝功能糖代谢障碍,可致血脂含量改变,胆固醇合成及酯化能力降低。所以肝功能损害要视情况限制糖和其他高热量食物的摄入,以免形成营养过剩,促使体内脂类物质增多而易发生高血脂或脂肪肝,加重病情。
严重时导致腹水、胸水等肝功能不正常的表现。
各种维生素的缺乏可致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等肝功能不正常的表现。
牙龈出血、鼻出血等出血倾向。
出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等肝功能不正常的表现。
2、什么是肝功能不正常
肝功能异常是指,当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏和肝功能的代谢异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害),引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变,称为肝功能不正常。
3、肝功能的解毒作用
人体代谢过程中产生的皮物及外来的毒物、毒素和代谢分解的产物,都要在肝内解毒。肝细胞是通过氧化、还原、水解和结合等方式来把有害物质排放出体外的。
血液凝固功能,体内所有凝血因子,都由肝脏制造,肝脏对凝血和抗凝血系统的动态平衡起重要作用。肝功能损害严重程度与凝血障碍程度相平行,肝功能衰竭者常死于出血。
免疫功能,肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统。它吞噬、隔离、消除、改造入侵和内生的各种抗原物质。因此与免疫能力极为密切。
感染,寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。
免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。
营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。
临床上,肝功能异常的并发症很多,最常见的肝功能异常的并发症有各种病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等,具体分析如下:
肝功能异常会引发各种病毒性肝炎(甲肝、乙肝、丙肝等)、脂肪肝、肝硬化、肝癌等,这是最为常见的肝功能异常的并发症。
肝功能异常可导致血液循环障碍,如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧等。
肝功能异常可出现胆道阻塞,如结石、肿瘤、蛔虫等使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,引起肝细胞和坏死。
肝功能异常可导致出现遗传性疾病,有些遗传性疾病如血色病、囊性纤维化、a1-抗胰蛋白酶缺陷症、Wilson氏病等是最常见、最重要的先天性肝脏疾病,都是可能导致肝功能异常的原因。
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