皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病(KD),为原因不明的全身血管炎综合征,典型表现如下:
1、主要表现:发热为最早出现的症状,热程为1-2周或更长,稽留热或弛张热,抗生素治疗无效。球结膜充血,无脓性分泌物,热退后消散。口唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫性充血,舌乳头突起呈草莓舌。急性发热早期手足皮肤硬性水肿,指(趾)呈梭形肿胀,继之手掌足底弥漫性红斑,体温渐降时手足硬性水肿随之消失,恢复期指(趾)端皮肤和甲床交界处有膜状脱皮,重者指甲可脱落。发热1周内可出现多形性红斑或猩红热样皮疹,可见肛周皮肤发红、脱皮,卡介苗处易发红斑。颈部淋巴结肿大,坚硬,无化脓,热退时消散;
2、心脏表现:可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常等。冠状动脉损害可发生在急性期或恢复期,出现冠状动脉扩张、少数有心肌梗死或冠状动脉瘤破裂出现心源性休克甚至猝死;
3、其他:可有无菌性脑膜炎、间质性肺炎、关节炎、尿道炎及消化系统症状等。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.
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