一位中年女性患者因声音嘶哑、讲话费力等症状过来我院就诊,后经过频闪喉镜检查,发现患者的右侧声带不动,初步怀疑和喉返神经损坏或环杓关节脱位有关。后来我又进一步对患者进行喉肌电图和喉动态CT检查,最终确诊为右侧环杓关节脱位导致的杓状软骨脱位。从上述病例中,我们可以得出以下结论:
杓状软骨结构:
杓状软骨是构成喉部的重要软骨结构之一,对于喉部的正常功能和健康至关重要。杓状软骨是一对成对的软骨,位于环状软骨板上缘两侧,构成喉后壁的上部。它的形状类似于三棱锥体,具有一尖、一底、两突和三面。
杓状软骨作用:
在喉部的生理结构中,杓状软骨起着支撑和保护喉部的作用。它与其他软骨和肌肉协同工作,共同维持喉部的正常形态和功能。
杓状软骨脱位的原因和治疗:
1、杓状软骨脱位的原因:如气管插管损伤(插管或拔管)、颈部外伤等会引起杓状软骨脱位,其中气管插管更常见。麻醉喉镜上挑会厌时,可牵拉杓会厌皱襞致枃状软骨向前方移位导致环杓关节前脱位。此外,胃管、胃镜检查、经食管超声心动图等操作也可能导致杓状软骨脱位。剧烈咳嗽也是导致杓状软骨脱位的原因。
2、杓状软骨脱位的治疗:早期环杓关节脱位患者,应及时进行环杓关节复位治疗,即环杓关节拨动术。对经多次手术仍不能成功者,可考虑采取声带注射、甲状软骨成型术、环杓关节开放复位术等治疗。
综上所述:杓状软骨作为喉部的重要结构,具有重要的临床意义。了解杓状软骨的解剖结构和功能特点,有助于医生更好地诊断和治疗与喉部相关的疾病。
2023-10-25
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