视神经乳头水肿通常是指视盘水肿,又称视盘肿胀,是视盘一种充血水肿隆起状态。
视盘水肿发病的原因通常由颅内压增高、眼球疾病、眼眶疾病,也可能是某些全身性疾病所引起,通常好发于老年人及高血压患者,临床根据视盘水肿发生速度及临床形态,又将视盘水肿分为早期型、进展型、慢性型和萎缩型。疾病的早期患者视力正常,可有短暂或一过性视物模糊,视力下降较少见。急性炎症或者慢性视盘水肿患者,可能发生视野缺损及视力严重下降等,部分患者可能伴随头痛、恶心呕吐、复视等情况。
早期型视盘水肿可表现为视盘充血,视盘上下方的边界不清;进展型双侧视盘水肿充血明显,黄斑部可有渗出或出血;慢性型视盘呈圆形隆起、视环消失,若出现散光的硬性渗出,说明视盘水肿力数月之久;萎缩型视盘水肿,视盘呈灰白,视网膜血管变细有鞘膜,可有视盘血管短路。视盘周围及色斑的色素上皮改变,疾病得不到有效治疗,可有不同程度的视力减退、视觉障碍、视野向心性缩小等,如果行颅内压减压术,可能导致视力突然或逐渐丧失的危险。
2023-10-25
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