左侧睾丸上面有一团软组织,可能为附睾肿块、附睾囊肿等,根据病因不同,有的可以使用药物治疗,有的需要手术治疗。
附睾肿块为临床常见多发疾患,病因各异,由于其位置表浅,易被发现。附睾肿块大体上可分为囊肿性和实质性两种,前者主要为精液囊肿,一般后者则包括非特异性炎性肿块、结核性肿块、精子性肉芽肿及附睾肿瘤,一般可选择手术治疗,如果考虑肿块为结核性,常使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核治疗。
如果存在急性炎症表现,应先使用抗生素控制炎症,常用药物有阿莫西林、头孢克洛、左氧氟沙星等。考虑为精子性肉芽肿或慢性炎症者,则可不必作特殊的术前用药。手术中可结合症状的严重程度、有无炎症的反复发作及患者的心理状况和年龄生育等情况,选择行附睾切除或肿块切除。对于附睾肿块严重累及睾丸的,应将睾丸及附睾一并切除。术后病理明确结核的患者,应行正规的抗结核治疗,以保证治疗的效果。
2023-10-25
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