鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的发病率位居耳鼻咽喉科恶性肿瘤的第三位,仅次于鼻咽癌和喉癌。主要表现:
1.鼻塞:鼻腔恶性肿瘤为早期症状,在鼻窦恶性肿瘤为晚期症状。其特点为一侧渐进鼻塞,发展迅速;晚期则为持续性鼻塞,并可能为双侧性。
2.鼻出血或血性鼻涕。
3.疼痛与麻木症状:肿瘤位于上颌窦底时,压迫上齿槽神经或向下侵及牙槽而常有牙痛症状。
4.流泪与复视、视力下降。
5.蝶窦肿瘤累及视神经孔和眶上裂处的神经血管时,导致眼眶深部疼痛、眶周皮肤麻木、上睑下垂、眼裂缩小、眼球固定、复视及失明等,称为眶尖综合征。
6.耳部症状:肿瘤侵犯咽鼓管导致耳闷、听力减退等分泌性中耳炎症状。
7.张口困难:当肿瘤侵犯翼腭窝、颞下窝、颞窝时,可使翼内、外肌,咬肌和颞肌受累,下颌关节受限而致张口困难。
涕血,涕血是鼻癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。头痛:初诊鼻癌时,大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。耳鸣、听力下降:耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。
2023-10-25
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2023-10-24
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