腰椎结核易导致什么并发症?
腰椎结核截瘫是最严重的并发症:
1大血管损伤:最常见的是腹后壁大血管损伤。
2感染:术后切口感染也可能发生椎间隙感染。主要表现为:原神经痛、腰腿痛症状消失5~14天后,严重的腰痛伴有臀部或下腹抽痛和肌肉痉挛,疼痛很大。
3脊柱不稳:部分患者术后腿痛消失,腰痛持续存在。
4粘连和疤痕:手术部位的神经根和椎板切除后,硬脊膜的暴露部位经常出现粘连和疤痕,会留下腰痛或神经根放射性疼痛。椎管后壁骨缺损处瘢痕组织增生粘连导致术后狭窄;血肿的机化粘连和钙化常导致神经根管再次狭窄。
5器官损伤:膀胱、尿管或小肠等其他器官损伤可能伴有血管损伤。
6神经损伤:神经根可能在硬膜外或硬膜内受损。
7脑脊液瘘或脊膜假性囊肿:术后脑脊液瘘多为3~4天内发生;术后几个月内出现硬脊膜假性囊肿腰腿痛。手术疤痕处或腰骶部有球形囊样物与硬膜粘连压迫囊样肿物可引起坐骨神经痛。
2023-10-25
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2023-10-24
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