气管狭窄如何鉴别诊断

　　气管狭窄如何鉴别诊断？

　　一肺结核

　　活动性肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等症状；咳嗽和咳痰的程度与肺结核的活动有关。X线性检查可发现肺病变、痰结核菌阳性，老年肺结核毒性症状不明显。由于慢性支气管炎症状的掩盖，长期未发现，应特别注意。

　　二支气管哮喘

　　支气管哮喘年轻，常有个人或家族过敏史；气管和支气管对各种刺激的反应增加，表现为广泛的支气管痉挛和管腔狭窄，临床阵发性呼吸困难和咳嗽，发作时间短或持续。胸部敲诊有清晰的声音，听诊有呼气延长伴有高音调的哮鸣声。慢性支气管炎通常发生在晚期。支气管哮喘患者的哮嗜酸粒细胞较多，而哮喘支气管炎患者的痰较少。

　　三支气管扩张

　　支气管扩张多发生在儿童或青少年，常发生在麻疹、肺炎或百日咳后，有大量脓痰和咯血。湿罗音可以在两个肺的下部听到。X检查两肺下支气管阴影加深，严重病变可见卷发阴影。支气管碘油造影显示柱状或囊状支气管扩张。