创伤性眶内异物会引起哪些并发症?
眶内异物的并发症是其临床表现的一部分,有些是眼内异物伤,尤其是陈旧性异物伤或临床表现不典型的异物伤的重要诊断依据和线索,包括眼铁质沉着症、眼铜质沉着症、白内障、增生性玻璃体视网膜病变、虹膜睫状体炎、青光眼等。
1.眼铁沉着:铁异物溶解氧化,氧化铁和组织蛋白形成不溶性铁蛋白,沉着于各组织,棕色沉着称为眼铁锈,包括角膜基质锈沉着、瞳孔扩大、晶状体棕色沉着、白内障、玻璃浊度等,对视网膜也有明显的毒性作用,可导致视力丧失。
2.眼铜质沉着症含铜量85%;上述异物可引起急性无菌化脓性炎症。眼睛内铜组织沉着可引起慢性铜沉着。角膜后弹性层有棕黄色素沉着、虹膜变绿、葵花状浊度、棕红色玻璃体浊度、视网膜血管和黄斑。
3.虹膜睫状体炎:单眼虹膜睫状体炎或全葡萄膜炎复发原因不明,应详细询问创伤病史并行检查,确认或排除眼内异物的存在。
4.白内障:单眼白内障原因不明,注意晶状体内是否有异物或穿过晶状体的异物。
5.其他并发症:不明原因的玻璃体混浊伴机膜或电缆、增生性玻璃体视网膜病变、单眼继发性视网膜脱离等,应注意眶内是否有异物。
2023-10-25
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