梭形细胞肿瘤主要是以梭形细胞为主,可发生在任何器官或组织,形态学表现可以是癌也可以是瘤。发生在上皮组织如梭形细胞癌、梭形细胞鳞癌,也可以发生在间叶组织如梭形细胞肉瘤,梭形细胞间质肉瘤,形态表现复杂,多类似肉瘤,或伴有形似肉瘤的间质成份,免疫表型既可表现为癌,也可表现为肉瘤,或表现为癌肉瘤结构等的一类肿瘤。病变较难直接检查,需多方面的检测如免疫组织化学标记等。
上皮性梭形细胞肿瘤。梭形细胞癌有时由于非上皮性标记物表达,较易误诊为肉瘤。
间叶性梭形细胞肿瘤。间叶组织的梭形细胞肿瘤有时细胞角蛋白表达,需与上皮来源的癌进行鉴别。
梭形细胞癌肉瘤。有时单靠细胞角蛋白表达易误诊为癌。结合临床,病变部位,组织形态学特征,综合分析才能明确诊断。
恶性中胚叶混合瘤与子宫内膜间质肉瘤。由梭形细胞构成的恶性中胚叶混合瘤癌肉瘤与子宫肉膜间质肉瘤,免疫组化角蛋白与波形蛋白都可表达,应注意鉴别。
胃肠道或胃肠道外间质肿瘤。胃肠道或胃肠道外间质肿瘤,瘤细胞形态主要为梭形细胞,上皮样细胞或混合细胞形式出现。肠梭形细胞肿瘤易被误诊为GIST胃肠间质瘤。
治疗梭形细胞肿瘤的时候,需要根据患者自身情况进行,这样疾病治疗时间比较长,而且治疗的时候,患者也是要积极配合,使得对疾病治疗可以得到改善,这点患者也是要注意的。
2023-10-25
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