食管憩室切除后食管瘘的风险包括术后管理不当、食管血运障碍、吻合口感染、食管裂孔疝以及食管运动功能障碍。
1.术后管理不当
术后管理不当可能导致并发症发生,影响伤口愈合和恢复。可能延长住院时间、增加治疗成本,甚至需二次手术修复。
2.食管血运障碍
食管血运障碍会影响切口愈合及组织修复,导致瘘的发生概率增加。可引起局部缺血、水肿等炎症反应,严重时会导致食管穿孔或形成瘘道。
3.吻合口感染
吻合口感染是由于细菌侵入食管吻合口引起的炎症反应,会导致局部组织坏死,进而出现瘘的情况。感染会加重局部炎症反应,促进瘘的发生和发展。还可能会引起全身性感染症状,如发热、寒战等。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指胃的一部分通过膈肌上的食管裂孔进入胸腔,当疝囊压迫食管时,易诱发食管瘘的发生。会导致吞咽困难、胸痛等症状,长期存在会引起营养不良、贫血等问题。
5.食管运动功能障碍
食管运动功能障碍指食管壁肌肉收缩异常,导致食物无法正常通过,从而引发食管瘘。患者可能出现恶心、呕吐、吞咽困难等症状,严重者可因窒息而危及生命。
术后应密切监测病情变化,避免剧烈运动,以减少并发症风险。若发现疑似瘘的症状,应及时告知医生并接受相应检查和处理。
2023-10-25
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