小拇指关节疼痛肿胀是怎么回事

　　小拇指关节疼痛肿胀可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。

1、外伤

　　撞击或扭伤可能导致小拇指关节周围韧带损伤、关节囊充血，表现为局部肿胀疼痛伴活动受限。急性期需立即冰敷减少渗出，48小时后热敷促进吸收，必要时用弹性绷带固定。若伴随明显畸形需排除骨折，可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶等外用药物。

2、骨关节炎

　　长期劳损或年龄增长引发的关节软骨退化，常见于频繁使用手指的中老年人群。晨起关节僵硬感明显，活动后疼痛减轻但过度活动加重。可配合超声波治疗改善血液循环，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物延缓病程，严重者需关节腔注射玻璃酸钠。

3、类风湿关节炎

　　自身免疫异常引起的对称性小关节炎症，多伴随晨僵超过1小时及皮下结节。需通过抗CCP抗体检测确诊，早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制进展，疼痛发作期联合洛索洛芬钠片缓解症状。日常注意关节保暖，避免冷水刺激。

4、痛风性关节炎

　　高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常见夜间突发剧痛伴皮肤发亮。急性期需限制嘌呤摄入，秋水仙碱片联合依托考昔片快速消炎，缓解期服用非布司他片调节尿酸。发作期间抬高患肢，禁止按摩或热敷以免加重充血。

5、腱鞘炎

　　手指反复屈伸动作引发肌腱与鞘膜摩擦，形成局部硬结和弹响指。早期可通过支具制动减少活动，局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏，顽固性病例需行腱鞘切开术。康复阶段建议做握力球训练增强肌腱柔韧性，避免长时间玩手机或打字。

　　日常应减少小拇指负重活动，烹饪时使用辅助工具分担受力。每日用40℃温水浸泡手指10分钟促进血液循环，饮食注意补充钙质和维生素D。若肿胀持续超过3天或出现皮肤发紫发热，须立即排查感染可能。关节疼痛期间禁止自行推拿或服用不明成分偏方，所有药物使用需经风湿免疫科或骨科医师评估。