左氧氟沙星的副作用

　　左氧氟沙星常见的副作用主要有胃肠道反应、神经系统症状、过敏反应、肌腱损伤、血糖异常等。左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素，用于治疗敏感菌引起的感染，使用时应严格遵医嘱。

1、胃肠道反应

　　左氧氟沙星可能引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道不适。这些症状通常较轻微，与药物刺激胃肠黏膜有关。若出现持续腹泻或血便，需警惕伪膜性肠炎，应立即停药并就医。用药期间建议饭后服用以减轻刺激，避免与乳制品同服影响吸收。

2、神经系统症状

　　部分患者可能出现头痛、头晕、失眠或嗜睡等中枢反应，少数会出现震颤、焦虑等精神症状。老年患者或原有癫痫病史者更易发生抽搐等严重反应。用药期间应避免驾驶或操作精密仪器，出现严重精神症状需及时停药。

3、过敏反应

　　表现为皮疹、皮肤瘙痒、荨麻疹等皮肤过敏症状，严重者可出现喉头水肿、过敏性休克。既往对喹诺酮类药物过敏者禁用，首次用药后出现皮肤红斑应立即停药。交叉过敏可能发生于对磺胺类或青霉素过敏者。

4、肌腱损伤

　　该药可能引发跟腱炎或跟腱断裂，多见于老年患者、长期使用糖皮质激素者或肾功不全者。表现为足跟或踝关节突发疼痛、肿胀。用药期间应避免剧烈运动，若出现肌腱疼痛需立即停药并制动患肢。

5、血糖异常

　　可能导致血糖升高或降低，糖尿病患者需加强监测。低血糖表现为心悸、出汗、饥饿感，高血糖则有多饮多尿症状。与降糖药联用时需调整剂量，出现严重血糖波动应就医处理。

　　使用左氧氟沙星期间应避免阳光直射以防光敏反应，同时多饮水稀释尿液。老年患者、肝肾功能不全者需调整剂量，妊娠期、哺乳期及18岁以下青少年禁用。若出现严重副作用如呼吸困难、意识障碍、严重腹泻或肌腱剧痛，须立即停药并急诊处理。用药前后2小时内避免服用含铝、镁、铁、锌的制剂，防止形成螯合物影响吸收。