糖尿病性视网膜病变患者根据眼底病变的不同程度,可以进行口服药物、抗VEGF药物治疗、激光以及手术治疗等,也可进行激光凝治疗、玻璃体切割术等,以维持病情稳定。
1、严格控制血糖水平,以减少血糖波动对患者的不利影响。改善微循环治疗,以促进眼部血液循环。
2、通过眼底全视网膜激光光凝减少周边视网膜代谢,减轻眼内新生血管导致的黄斑水肿及出血。在进行光凝治疗前,必须全面了解患者的眼底情况。
3、抗VEGF药物治疗:通过眼内注射抗VEGF药物,消除黄斑水肿,增加患者视力。是目前全球糖网的主流治疗方式。
4、玻璃体切割术:在糖尿病视网膜病变病情较严重的情况下,如玻璃体积血及严重的增殖性病变,尤其是玻璃体积血在3个月以上不能自发吸收的患者,可以考虑使用玻璃体切割术挽救视力。
参考资料:冀明忠,高剑波主编,防控猝死:心脑血管疾病科普手册,沈阳:辽宁科学技术出版社2022.01,第2章
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