当儿童出现晶体挫伤时,需要根据患儿的具体临床表现及措施程度来选择合适的处理措施。
1、晶状体混浊:对于晶状体混浊,如果表现为局限性混浊,通常可以不予处理。然而,如果晶状体囊膜破裂,皮质进入前房或晶状体膨胀导致继发性青光眼,应立即进行手术治疗。手术治疗的目的是修复晶状体囊膜的损伤,清除进入前房的晶状体皮质,以及摘除膨胀的晶状体以减轻青光眼的症状;
2、晶状体脱位:当晶状体出现半脱位时,可以配戴眼镜来矫正散光。然而,如果晶状体脱入前房或嵌于瞳孔,应立即摘出晶状体。这是因为脱位的晶状体会对虹膜和角膜造成刺激,导致疼痛和炎症。如果晶状体脱入玻璃体,而没有引发青光眼等并发症,可以暂时观察并定期进行眼科检查。但是,如果晶状体脱入玻璃体导致继发性青光眼,也需要立即摘出晶状体以降低眼压并减轻青光眼的症状。
参考资料:[1]徐虹,陆铸今,陆国平主编. 儿科急诊[M].
福州:福建科学技术出版社, 2007.09.
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