当儿童出现视网膜挫伤时,可能会出现视网膜震荡、黄斑裂孔、视网膜裂孔和视网膜脱离等,要根据具体情况采取治疗措施。
1、视网膜震荡:通常推荐使用肾上腺糖皮质激素、血管扩张剂以及维生素B1和B2。在视网膜出血的情况下,应保持卧床休息并使用止血药物;
2、黄斑裂孔:如果黄斑裂孔不伴有视网膜脱离,通常不需要进行特殊处理,只需要定期观察。但如果裂孔周围出现视网膜浅脱离,可以考虑使用激光光凝或局部外加压术,或者采用眼内注气术;
3、视网膜裂孔和视网膜脱离:要先找到裂孔并对其进行定位,可以使用激光光凝或冷凝来封闭裂孔。根据视网膜脱离的具体情况,选择适当的手术方式。手术方式包括巩膜外硅胶带垫压术、气体或硅油玻璃体内充填、巩膜环扎术或玻璃体切除等。
参考资料:[1]徐虹,陆铸今,陆国平主编. 儿科急诊[M].
福州:福建科学技术出版社, 2007.09.
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