结肠癌早期常无特殊症状,发展后主要表现为排便习惯和大便性状的改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状和全身症状。
1、排便习惯和大便性状的改变:排便次数增加、腹泻、便秘,大便中带血、脓或黏液,可伴随全身消耗性症状。
2、腹痛:常为持续性隐痛,或仅为腹部不适或腹胀感。肠梗阻时,腹痛可能加剧或变为阵发性绞痛。
3、腹部肿块:多为肿瘤本身,有时可能是梗阻近侧肠腔内的积便,肿块多为坚硬结节状,横结肠和乙状结肠癌可有一定活动度。穿透并发感染时,肿块固定,且可能有明显压痛。
4、肠梗阻症状:一般为结肠癌的晚期症状,表现为腹胀和便秘,可能伴有腹部胀痛或阵发性绞痛。完全梗阻时症状加剧,左侧结肠癌有时首先表现为急性完全性结肠梗阻。
5、全身症状:可由慢性失血、癌肿溃烂、感染和毒素吸收引起,包括贫血、消瘦、乏力、低热等症状。病情晚期可出现肝肿大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大和恶病质等。
参考资料:高强.消化疾病内科治疗与内镜应用下.吉林科学技术出版社.2016.09.
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