精囊炎实验室检查主要包括血液检查、尿液检查及精液检查三方面。
一、血液检查
当急性精囊炎通过血液循环扩散感染时,可能会出现全身症状,如畏寒和发热。血常规检查可能显示白细胞数量增多,而血液细菌培养则通常呈阳性。不过,慢性精囊炎的患者通常不太可能在血液检查中发现阳性结果。
二、尿液检查
可以通过检查尿道分泌物或进行分段尿液检查(分为三段)来判断感染的部位,根据红细胞、白细胞或脓细胞在不同段的数量来进行评估。一般来说,在第一和第三段尿液中可能会观察到白细胞增多。
三、精液检查
1、精液涂片检查:淋菌性和滴虫性精囊炎在镜下可能会显示淋病双球菌或滴虫,而细菌性精囊炎则可能只显示白细胞数增多。
2、细菌培养:仅通过精液细胞学检查或细菌培养很难确定是否为精囊炎。不过,如果前列腺按摩液培养结果无菌,而精液内有大量细菌或与前列腺液中的细菌种类不同,那可能会诊断为细菌性精囊炎。另外,在精道造影时,从精道内液体回抽或者通过精囊灌注后获取中段尿液进行培养,对于诊断慢性精囊炎的患者具有更大的价值。对于急性精囊炎患者,如果存在精囊肿大和波动感,可以考虑经会阴进行精囊穿刺抽吸以获取标本进行培养。
3、精浆果糖测定:也是一种检测方法,正常值范围为0.87-3.95克/升,而长期患有慢性精囊炎可能会导致果糖含量降低,甚至出现阴性结果。
参考资料:玄绪军,张彩霞,刘强主编;孙鹏,黄英,张晓忠等副主编;黄健,梅骅主审.实用临床泌尿男科疾病诊疗学.天津科学技术出版社.2011.
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