逆行射精是指在性生活中,患者能够体验到性高潮和射精的感觉,但精液并不通过尿道口排出,而是反向流回膀胱。值得注意的是,部分患者可能出现部分性逆行射精,即精液既从尿道口排出,也逆流进入膀胱,这种情况容易导致漏诊。
逆行射精被视为男性不育的一个原因,因此了解其病因对于预防和治疗具有重要意义。膀胱颈部、前列腺和后尿道的手术损伤是导致逆行射精的常见原因之一。这些手术可能破坏正常的射精机制,导致精液逆流进入膀胱。糖尿病患者的神经系统和肌肉功能可能受到影响,包括影响射精过程。这可能导致神经肌肉功能失调,进而引发逆行射精。炎症或损伤可能导致膀胱颈部和后尿道的结构改变,干扰正常的射精过程,使精液逆流进入膀胱。神经系统的正常功能对于射精过程的控制至关重要。局部神经功能紊乱可能干扰射精的反射机制,导致逆行射精的发生。偶尔有患者因服用某些药物而导致逆行射精。某些药物可能对神经系统或肌肉功能产生不良影响,从而影响正常的射精过程。
诊断逆行射精主要依据患者的主诉。患者通常描述在性高潮和射精时有正常的感觉,但没有精液从尿道口排出。为了确认诊断,医生可以在性交后立即取患者的尿液样本进行精子检查。如果尿液中存在精子,即可确定逆行射精的诊断。
参考资料:玄绪军,张彩霞,刘强主编;孙鹏,黄英,张晓忠等副主编;黄健,梅骅主审.实用临床泌尿男科疾病诊疗学.天津科学技术出版社.2011.
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