对于慢性附睾炎在急性发作时,可使用抗菌药物治疗,也可考虑进行手术、针灸治疗。
1、抗菌药物治疗:应根据细菌培养和药敏试验的结果选择合适的抗菌药物,如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等。然而,附睾的瘢痕常常会妨碍抗生素进入附睾组织。
2、手术治疗:在患有反复发作的慢性附睾炎的情况下,可以考虑进行同侧输精管结扎,或者进行附睾及部分输精管切除的手术。
3、针灸治疗:针灸治疗也是一种选择,通过对肝俞、肾俞、三阴交、根旁等穴位的取穴和泻法,以清利湿热;同时,通过对阿是穴等的灸治,达到行气活血的效果。
为促进炎症的消退,可以考虑局部热敷或理疗等方法。由于附睾的解剖特点,受感染的附睾容易发生肿胀、组织机化甚至结节形成。不论是口服还是静脉给药,附睾局部都难以达到较高的药物浓度,因此治疗效果有限。双侧慢性附睾炎可能导致不育,除了疼痛和生育问题外,一般来说,其他严重后果相对较少。
参考资料:玄绪军,张彩霞,刘强主编;孙鹏,黄英,张晓忠等副主编;黄健,梅骅主审.实用临床泌尿男科疾病诊疗学.天津科学技术出版社.2011.
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