颞颌痛及功能障碍综合征是一种常见的症状,曾称颞颌功能障碍、颞颌综合征等,患者主要表现为咀嚼肌部位的疼痛和压痛。导致该症状的病因尚不清楚,可能与精神因素和颞颌关节的器质性因素有关。这种症状的发生率较高,尤其在女性中更为常见,好发年龄为青中年。
1、咀嚼肌痛:患者表现为咀嚼肌痛,且存在多个肌肉压痛点。这些压痛点通常位于咬肌上部、颞肌前部、胸锁乳突肌中部、头夹肌及颈夹肌上部、斜方肌肩部。疼痛通常为中度程度的钝痛,有时在咀嚼时可能出现严重疼痛。疼痛的发生的时间以及程度可因人而异,同一个体也可每天出现疼痛的波动,常有加重和缓解的过程,并可持续存在数月到数年。即使在长时间缓解后,其复发的情况也较为常见;
2、颞颌关节咔嗒声和张口受限:患者还可能出现颞颌关节咔嗒声和张口受限,其中张口受限表现为患者的上下门齿之间的距离<3.5cm。
对于颞颌痛及功能障碍综合征的治疗,通常需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、口腔治疗等。同时,患者也需要注意保持良好的生活习惯,避免过度使用疼痛部位,以减轻症状并促进康复。
参考资料:[1]邵鹏编著,神经内科常见病诊疗精要,西安交通大学出版社,2015.06
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