血管损伤主要表现为出血和急性动脉供血不足。
1、出血:当动脉部分或完全破裂时,会引起出血。出血可能以喷射状(动脉断裂)或涌泉状(静脉断裂)出现,并可导致外出血和肢体肿胀。此外,组织内张力增加还可能引起肢体麻木和疼痛。
2、急性动脉供血不足:当动脉受压、挫伤或痉挛时,无明显出血症状,但肢体会出现缺血表现。这包括伤肢疼痛、远侧脉搏减弱或消失、远侧皮肤苍白、青紫或紫斑、皮温下降以及肢端麻木。上肢从手指开始,下肢从足趾开始,逐渐向近端发展。此外,还可能导致伤肢功能障碍,甚至肌肉缺血数小时后可导致瘫痪。
通过以上临床表现,结合体格检查,医生可迅速诊断血管损伤。
参考资料:王纪坤,曹南娟,刘祖振.中西医结合骨伤科学[M].北京:中国纺织出版社,2018.
2023-10-25
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