硬膜外腔药物疗法的适应症主要包括以下几个方面:
1、腰椎间盘突出症:对于病程长、迁延不愈、主要表现为腰腿部麻木、疼痛的腰椎间盘突出症患者,硬膜外腔药物疗法可以有效地缓解疼痛症状和炎症。
2、腰椎间盘突出症手术后残留疼痛和椎间隙感染:硬膜外腔药物疗法可以用于治疗腰椎间盘突出症手术后的残留疼痛和椎间隙感染,通过应用抗生素可以有效地控制感染。
3、腰椎间盘突出症合并其他疾病:如腰椎管狭窄、腰椎骨质增生、第三腰椎横突综合征、黄韧带肥厚或腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛等症,硬膜外腔药物疗法都有明显疗效。
需要注意的是,对于急性期或者突出物较大、密度较高的患者,仅使用硬膜外腔药物疗法可能无法完全消除疼痛症状和炎症,需要结合其他治疗如手法复位、牵引及手术等疗法。同时,使用胶原酶溶核的治疗适用于椎间盘突出严重、突出物较大的患者。
参考资料:樊成虎,张绍文,郭平德主编,脊柱创伤与疾患中西医结合诊疗学[M].兰州:甘肃文化出版社,2016.
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