重型膜性结膜炎有何临床表现

　　膜性结膜炎，也被称为白喉性结膜炎，是由白喉杆菌引起的。在我国，由于广泛接种白喉疫苗，这种疾病已经变得非常罕见。

　　当疾病发展为重型膜性结膜炎时，病变会侵犯结膜深层组织。患者可能出现眼睑高度充血水肿、硬韧、难以翻转的症状。

　　睑及穹隆结膜表面会覆盖一层灰黄色的类固体厚膜，这层膜与结膜、结膜下组织紧密相连，不易分离。强行剥离可能会造成组织损伤和出血。

　　这层膜通常起始于睑缘部，很少出现在球结膜。由于炎症的浸润和渗出深入到睑板，且渗出物在组织内凝结，眼睑会变得坚硬。这会压迫血管，加上白喉毒素对血管的栓塞作用，导致正常的血液供应受到阻碍，从而引起结膜、角膜的坏死。

　　参考资料：[1]彭剑晖等主编,眼科疾病检查与治疗,云南科技出版社,2018.08