缩窄段切除端端吻合术对于主动脉缩窄的治疗具有重要意义,适用于缩窄段较短、切除缩窄后主动脉两端口径相似的情况。如果缩窄段切除后,主动脉两端口径相差较大,吻合会比较困难。
手术的关键在于充分解剖游离主动脉,确保近端和远端切口的位置和形状合适。近端切口应该切至管腔足够大的部位,以确保吻合口足够大。远端切口有时需要采用斜切口,以保留肋间血管开口,并使吻合口足够大。
采用缩窄段切除端端吻合术可以彻底切除缩窄组织,并完全利用自身组织重建主动脉。术后再狭窄的发生率较低,有利于患者的成长。对于婴幼儿病例来说,是主要的手术选择。
参考资料:[1]朱晓东.中国医学百科全书:心脏外科学[M].上海科学技术出版社,2018.
2023-10-25
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