结膜下注射是一种常用的眼科治疗方法,通过注射使药物注入结膜与巩膜之间的疏松间隙内,经结膜及结膜下血液循环进入眼内,同时产生生物刺激作用,导致局部血管扩张和渗透压增强,并能节省全身药物量和减少药物的全身反应。结膜下注射需要注意以下几点:
1、病人需要取坐位或仰卧位,患眼需要滴表面麻醉药以减轻疼痛感。
2、操作者需要右手持吸好药物的注射器,左手拇指拉开下睑,令病人眼向内上方注视,以暴露出球结膜。
3、将注射器以水平方向与眼球成10-15°角,将针头刺入距角膜缘5-6毫米颞侧近穹隆部的球结膜下,轻轻挑起球结膜进针3-4毫米,缓慢注入药液。
4、注射完毕后需要拔出针头,滴抗生素眼药水,并嘱病人闭眼休息3-5分钟。
5、如为角膜溃疡病人,应按医嘱涂上眼药膏并加封眼垫。
6、在操作过程中需要注意无菌操作,避免感染。同时需要观察病人的反应,如有异常应及时处理。
参考资料:张习,王静娴,刘玉青,张敬一主编,青光眼早期信号 青光眼离你还有多远[M].金盾出版社.2017.08.
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