感觉性耳聋的病因和表现

　　感觉性耳聋是一种听力障碍，其发生与大脑、脑干和周围神经的损害有关，不同病变部位所产生的临床表现存在差异。

　　1、大脑损害：大脑损伤造成听觉皮质损害时，即使双侧损害，一般也不会导致患者出现完全性聋。当患者存在一侧听觉皮质损害时，可出现对侧甚至双侧轻微听力障碍；

　　2、脑干损害：严重的双侧脑干损害可导致患者的双侧听力下降，但通常同时伴有其他脑干损害的临床表现。通过脑干诱发电位和MRI等检查可以帮助进行定位和诊断；

　　3、周围神经损害：出现周围性耳蜗神经受损时，可导致患者出现部分性或完全性耳聋。这种听力障碍的特点是高频率听力先受影响，然后逐渐向中、低音频率扩展。此外，声音传入患者内耳时，出现气导大于骨导的情况，也可表现为均缩短，双耳骨导比较试验时可见音偏向健侧。

　　参考资料：[1]邵鹏编著,神经内科常见病诊疗精要,西安交通大学出版社,2015.06