在临床中,嗅觉异常可见多种情况,如双侧嗅觉丧失、一侧嗅觉丧失、幻嗅、嗅觉倒错以及以下同侧嗅觉丧失、视神经萎缩伴有对侧视乳头水肿等,病因存在差别。
1、双侧嗅觉丧失:常见于鼻腔本身存在疾患时,如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等;
2、一侧嗅觉丧失:可能与嗅丝、嗅球或嗅纹处任一部位受损有关。这些部位是嗅觉感知的关键部位,如果受损,会导致一侧嗅觉丧失;
3、幻嗅:通常是部分复杂性癫痫的先兆症状,患者常首先嗅到一种十分不愉快的气味,随后可出现意识丧失,伴有口唇和下颌不自主运动。此外,幻嗅也可见于颞叶病变时;
4、嗅觉倒错:可见于副鼻窦、嗅神经或嗅球损伤时,导致患者感知到的气味与实际不符;
5、同侧嗅觉丧失、视神经萎缩伴有对侧视乳头水肿:即Foster-Kennedy综合征,见于嗅沟或蝶骨嵴肿瘤时。
如果出现了嗅觉异常的症状,建议及时就医并进行专业的检查和治疗。
参考资料:[1]邵鹏编著,神经内科常见病诊疗精要,西安交通大学出版社,2015.06
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