前列腺癌的恶性程度并不完全相同,因为前列腺癌具有明显的异质性。这意味着每个前列腺癌病例的恶性程度和预后都有所不同。
如果病理诊断为移行细胞癌、鳞癌和肉瘤等,这些类型的恶性程度较高,预后较差,患者的生存期相对较短。相反,如果病理诊断为腺癌,其恶性程度较低,患者的生存期通常较长。为了更准确地评估前列腺癌的恶性程度,病理科医师使用Gleason评分系统。这个系统将癌组织分为主要分级区和次要分级区,每区的Gleason分级为1-5,两区分值相加为该癌组织的Gleason评分。最低分为2分,最高分为10分,分值越高,恶性程度就越高。
根据Gleason评分,可以将前列腺癌分为低危、中危和高危三种类型。
参考资料:彭波,王光春,张海民主编.名医讲堂前列腺疾病300问[M].上海交通大学出版社.2018.03.
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