灰指甲属于一种甲真菌病,由于真菌感染所致,一般由手足癣继发而来,具有一定传染性。对于灰指甲的诊断,需要结合患者的临床表现、真菌镜检、真菌培养、组织病理学检查以及药敏试验等,方可诊断为灰指甲。
1、临床表现:患者的典型表现为甲板灰暗、增厚、变脆、变色、脱落、翘起,表面失去光泽或者凹凸不平,呈现出黄褐色或者灰色,并伴有甲板增厚、变色、甲板中层蛀空现象。如果出现以上症状,则可初步诊断为灰指甲;
2、真菌镜检:在体外直接镜检下取材,而后放入含有真菌孢子粉的滤片中进行镜检,如果镜检结果呈阳性,则可诊断为灰指甲;
3、真菌培养:取材后将待检的指甲放入10%氢氧化钾溶液中进行培养,如果培养结果呈阳性,也可诊断为灰指甲;
4、组织病理学检查:取趾甲或者病变组织进行病理检查,如果存在真菌性肉芽肿改变,则可以诊断为灰指甲;
5、药敏试验:抽取少量患者的血液,通过特异性抗体检测来判断是否存在灰指甲的致病菌,如果检测到真菌感染的敏感性较高,则可诊断为灰指甲。
在怀疑患上灰指甲后,建议患者及时前往医院皮肤科就诊,由医生帮助判断以及诊断灰指甲。对于明确存在灰指甲的患者,可在医生指导下口服抗真菌药物进行治疗,如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等,也可外用盐酸阿莫罗芬搽剂、复方水杨酸搽剂等药物进行治疗。
2023-10-25
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