青光眼的临床分类比较复杂,绝大多数无明确的全身或眼部继发性病因,被称为原发性青光眼,分为开角型和闭角型两大类,均有明显遗传倾向。当青光眼急性发作时,患者临床症状剧烈,一般会及时到医院就医。但由于慢性开角型青光眼及部分闭角型青光眼发病隐匿,进展缓慢,几乎没有自觉症状,所以容易延误治疗时机,有的病人直到一只眼失明才到医院就诊,已经为时过晚。
那么青光眼的早期症状有哪些?
1.视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0),尤其高度近视者,戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。由于高度近视的巩膜(眼白部分)变长,弹性明显下降。所以出现高眼压时,自觉症状不明显或无症状,患者容易疏忽,而视力却在悄悄损失,医生也往往易漏诊。
2.青光眼患者平时喝水较多,一次喝水超过300毫升时出现头痛。这是因为饮水速度快,量多,可使血液稀释引起渗透压降低,进入眼内的房水就会增多,从而引起眼压升高。患者常在饮水后15~30分钟出现眼胀头痛。
3.早晨起床后看书报较吃力,易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。因为正常人的眼压有昼夜波动的规律,一般清晨偏高,夜间较低。青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大,故早晨眼压就更高,就会出现症状。
4.情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作),便有眼胀、头痛、视物模糊,眼前如同有一层云雾,这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后,有可能突然进入急性大发作期。
5.晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈,好比雨后天空出现彩虹一样,医学上称虹视。这是由于眼压上升,角膜水肿而造成角膜折光改变所致。
青光眼能治好吗
青光眼会引起视神经损害和视野的缺损,很多患者都会问,是不是眼压控制好了视力就可以提高、视野也可以改善了?非常遗憾地告诉大家不可以。因为高眼压引起的视神经损害和视野损害是不可逆的,无法通过目前的治疗手段恢复。青光眼的治疗只能保持现状,让疾病不再进展,视力和视野还是之前的样子。
那么青光眼能够一次治愈不再犯吗?
如果是原发性闭角型青光眼早期是可以治愈的,通过打激光解决了房角关闭的问题,很多患者就一生不再复发了,但绝大多数的青光眼都是不能治愈的。青光眼是一个终身疾病,像糖尿病、高血压一样,需要通过治疗来控制眼压;治疗过程中要定期随访,根据病情变化调整治疗方案。(参考网站:好大夫在线)
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