早泄
是指进行性行为时男性射精过早,医学上指是阳具于插入阴道1分半钟内射精。现在更多医生愿意从女性角度看待是否早泄,而且早泄更多的是心理问题而非器质性疾病。
现代医学认为早泄与精神因素、肌肉紧张等有关。导致早泄的原因主要可以分为心理和生理两大部分,随着现在生活节奏的加快和工作压力的增加,早泄患者人数日趋增多。从治疗角度来说,临床治疗早泄目前还很难实现,早泄患者的自我心理调节是最有效的早泄治疗方法。
一、早泄病因
1、护肾不当:肾脏亏空:肾气不固引起固精功能失控,精藏不住。
2、疲劳过度:体力劳动或脑力劳动后感到疲劳,精力不足时进行性生活,也容易发生早泄。
3、阴茎热毒过盛或虚火上升:使性神经系统长期处于低烧状态,使兴奋度提前,造成易勃起易射精。
4、生殖器官的疾病:阴茎包皮系带过短,妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿,稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。
5、阳痿引起早泄:即为了使阴茎勃起,而不断刺激触摸阴茎,当阴茎勃起时,感觉神经已被进 行长时间的兴奋积累,一旦性交,很快就会发生射精
6、引起交感神经器质性损伤的疾病:如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等。直接影向控制性中枢,对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。
7、身体素质的差异:早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快。可能由于血中睾酮含量高,使射精中枢兴奋性增高,阈值下降,射精中枢容易兴奋而过早射精。
8、焦虑和抑郁:因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。婚前的仓促性交常在心情紧张下进行,力求快速射精的条件反射一旦形成,即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。
9、手淫恶习:由于手淫时多害怕被人发现和耻笑,心情紧张,力求快速射精,逐渐养成早泄的习惯。长期或经常手淫,使神经中枢经常处于不自主兴奋状态,并形成身体惯性。
10、病灶或其他组织压迫神经:使阴茎神经变得敏感,往往一触即发。
二、早泄症状表现
早泄的轻度症状表现:男性朋友在性生活时,阴茎插入女性体内,不到10分钟左右男性出现得早射精,导致轻度早泄。
早泄的中度症状表现:性生活时,男性阴茎插入女性阴道内,抽入不到2分钟出现射精,属于中度早泄的症状。
早泄的重度症状表现:男性阴茎插入到女性阴道或者是碰到阴道,出现射精,属于重度早泄的症状。
其它症状表现:由于个体差异不同,早泄的症状也不同,但是性生活时,女方未得到性满足,或者是男性没有享受到性乐趣,提早射精,也属于早泄症状表现。
三、早泄治疗方法
(一)西药治疗
1、内服药:为降低兴奋性,可给小剂量的抗焦虑药或镇静药。可选用其中一种:
三溴片0.1~0.3克,每日3次。
鲁米那0.03克,每日3次。
谷维素10毫克,每日3次。
普鲁本辛30毫克,加利眠灵20毫克,每晚一次。
性交前1小时口服甲硫哒嗪25毫克,以抑制射精。
2、外用药:性交前0.5~1小时,洗净阴茎龟头,涂点麻醉膏,如1%达克罗宁油膏,或1%地卡因或2%可卡因,注意药只能少量涂在龟头尖上,不可多涂,否则降低射精反应,甚至导致不射精,而且会影响阴茎勃起功能,使勃起不坚。
(二)中药治疗
对早泄的治疗一般同阳痿一样,因为早泄往往是阳痿的前兆,二者在病因病历上基本一致。
1、相火亢进:性欲亢进、腰膝酸软、五心烦热、目眩头昏、目赤耳鸣、面部烘热、口苦咽干、舌质红苔黄,脉弦。选用知柏地黄汤(熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、黄柏、知母)加龙骨、牡蛎等。
2、肾阳不足:性欲减退、腰膝酸痛、面色晦暗、小腹拘急、大便溏池、小便频数、溺后余沥、阳痿早泄、脉细弱。选用金匮肾气丸(地黄、山茱萸、泽泻、丹皮、桂枝、附片、山药)加沙苑蒺藜、龙骨、牡蛎等。
3、肾阴不足:阴茎勃起不坚、腰膝酸软、少寐健忘、头晕目眩、耳鸣、耳聋、潮热盗汗、手足心热、舌质红苔黄,脉细数。选用六味地黄丸(熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮)加乌梅肉等。
4、心脾亏损:早泄、气短乏力、面色少华、心悸怔忡、腹胀便溏、少寐多梦、食少纳呆、头昏健忘、舌质淡、脉细。选用归脾汤(人参、黄芪、白术、甘草、龙眼肉、枣仁、远志、茯神、当归、木香、生姜、大枣)加金樱子、芡实、煅龙骨、煅牡蛎等。
(三)早泄食疗方
1、龙马童子鸡。虾仁50克,海马25克,子公鸡1只。先将子公鸡宰杀去毛及内脏,洗净后将虾仁、海马用温水洗净后放入鸡腹内,再加葱段、姜块、味精、食盐适量,上笼蒸之烂熟,拣去葱段姜块,另用淀粉勾芡收汁浇在鸡上即可食用。有健脾益肾功效,适用于脾肾阳虚所致的早泄。
2、川断杜仲煲猪尾。川断、杜仲各15克布包,猪尾2~3条去毛洗净,加水,放入生姜3片,料酒、酱油适量,旺火烧沸,文火炖烂,加盐少许。吃猪尾饮汤,一次服完,每周1~2次,连用1个月。
3、韭菜炒虾仁。韭菜150克,鲜虾仁50克。将韭菜切成寸段,鲜虾去壳取仁。先将虾仁放入油锅内大火急炒,随即放入韭菜同炒,下酱油、盐、味精少许即成。1周食2~3次,连食数周。
四、早泄预防方法
1、避免手淫,节制房事,有利于防治早泄。曾有人主张,在性交发生早泄后几小时再次性交,利用前一次性交后的抑制状态来延缓射精,治疗早泄,但毕竟妨碍健康,不可常用此法。进行适当的文体活动,如听音乐,锻炼身体,调节情操,增强体质,有助于防治早泄。
2、戴双层避孕套,可降低阴茎的敏感性,延长射精时间。
3、做足同房前的爱抚、吮吻,使女方先进入兴奋期乃至平台期,则较易满足女方性要求。
4、降低阴茎抽动的幅度和速度,减少对阴茎的性刺激,同时女方主动迎合动作,尽快达到性高潮,以求双方满意。
5、男方分散对性交的注意力,比如目光离开女方,将阴茎感觉转移到思考其他问题,甚至数数,都将有助于延缓射精。
6、在接受行为治疗后采取女上位性交法一段时间,以缓解丈夫的紧张度,并增加对阴道刺激的适应性。
7、射精后在一个小时内进行第二次性交,可明显延缓射精时间,但男方阴茎会有胀痛感。
8、夫妻合作,性交前的情绪正常与否,对射精快慢有很大影响。情绪激动和紧张,常常会导致早泄。性交动作幅度过大,增强刺激强度,常加速射精,所以要双方合作。一旦出现不射精不可相互责备、埋怨,而应找出原因,共同配合治疗。
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