尿毒症是慢性肾脏病进入终末期后,出现的一系列临床表现所组成的综合征。尿毒症的常见原因包括原发性肾脏疾病、继发性肾脏疾病、遗传性肾脏疾病等,常见的检查方式包括临床症状评估、实验室检查、影像学检查等。
1、临床症状评估:包括全身症状、泌尿系统症状、消化道症状、心血管系统症状等,具体可表现为恶心、呕吐、皮肤瘙痒、胸闷、气喘、呼吸困难、尿量减少、下肢水肿、心慌、胸痛等;
2、实验室检查:包括血常规、尿常规、血生化、电解质检查、凝血功能检查、甲状旁腺激素测定等,具体可表现为血肌酐升高、尿素氮升高、钾离子降低、钙离子降低等;
3、影像学检查:如肾脏超声检查,可发现肾脏体积明显缩小,皮质和髓质界限不清,回声增强,肾脏结构变薄,肾脏内可以见到多发小囊肿;
4、其他检查:如尿微量白蛋白测定,是早期发现尿毒症的一种辅助检查方法,当24小时尿蛋白定量>3mg/g时即可发现尿毒症。还可以进行肾小球滤过率测定,判断肾小球滤过率是否下降,当肾小球滤过率降至15ml/min时,即可诊断为尿毒症。同时还可以进行其他实验室检查,如电解质检查,可发现血肌酐、尿素氮升高。
尿毒症患者建议积极进行治疗,可通过血液透析、腹膜透析等方式,将身体内的水分和代谢废物排出体外。日常建议保持低脂、低盐饮食,控制饮水量,以减轻肾脏负担,并注意控制感染,存在高钾血症时应限制钾元素摄入。
2023-10-25
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