前段时间,我身边一个朋友总是感到颈部僵硬不适,伴有头痛、发热等症状。由于这些症状持续不减,他担心可能患有某种严重疾病,于是决定前往医院进行检查。在医院,医生进行了详细的体格检查,并特别关注了朋友的颈部情况。
医生发现他的颈部存在明显的僵硬感,且当尝试将头部向前屈曲时,颈部肌肉出现了异常的抵抗。此外,医生还进行了Kernig征和Brudzinski征的检查,这两个征象是评估脑膜刺激症的重要体征。
1、颈强直:指由于支配颈部肌群的神经受到刺激后,引起颈部肌肉发生痉挛性收缩和疼痛,颈部僵直,活动受限,被动屈曲颈部时有阻抗感,下颌不能贴近胸部。
2、Kernig征:又称为克匿格征,属于脑膜刺激征的一种。它阳性时表现为患者仰卧,下肢于髋、膝关节处屈曲成直角,检查者于膝关节处试行伸直小腿,如伸直受限并出现疼痛,大腿、小腿间夹角小于135度。这种体征多见于脑膜炎等疾病。
3、Brudzinski征:这一体征是指患者平躺,双上肢放在身旁两侧,双下肢伸直,医生站在患者右侧,一手将患者头部托起来,另一手按在患者胸前。当患者头部向前抬起时,如果患者双侧髋关节和膝关节同时会弯曲,则称为Brudzinski征阳性。
通过这次经历,我们深刻认识到颈强直、Kernig征及Brudzinski征等体征对于诊断脑膜刺激症具有重要意义。如果出现类似症状,应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。
2023-10-25
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2023-10-24