血清阴性的类风湿怎么确诊

　　血清阴性的类风湿一般是指类风湿因子检测结果为阴性，而类风湿是一种自身免疫性疾病，主要表现为关节肿痛、晨僵等症状。确诊该疾病需要根据患者的临床症状、实验室检查、影像学检查等进行综合判断。

　　1、临床症状：如果患者出现手部小关节肿胀、疼痛、晨僵等症状，并且持续时间较长，可能患有类风湿。如果患者没有上述症状，则基本可以排除该疾病；

　　2、实验室检查：包括类风湿因子检测、抗环瓜氨酸多肽抗体检测、抗角蛋白抗体检测等，如果上述检测结果均为阴性，则说明患者不存在类风湿的情况。如果上述检测结果中有一项或多项为阳性，则提示可能存在类风湿的情况；

　　3、影像学检查：主要包括X线检查和磁共振检查，如果X线检查显示关节间隙变窄、骨质疏松等情况，则考虑存在类风湿的情况。如果磁共振检查显示关节周围软组织水肿，则考虑存在类风湿的情况；

　　4、其他：如果患者同时伴有发热、乏力等症状，则怀疑可能存在感染性关节炎，此时需要完善细菌培养等相关检查来明确诊断。

　　如果确诊为类风湿，建议患者及时遵医嘱使用药物治疗，如甲氨蝶呤片等。日常生活中应注意休息，避免过度劳累以及受凉。