便血是指血液从肛门排出,在排便过程中或者是排便后滴血,甚至喷射状出血。除了痔疮,其他疾病也会导致便血,如肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等。
1、肛裂:是齿状线以下肛管皮肤全层破裂形成的慢性溃疡,表现为便血、肛门周期性疼痛、局部瘙痒,而且还伴有便秘等症状。如果肛裂面积较小,出血量较少,可在医生指导下使用盐酸利多卡因胶浆等药物进行治疗。如果肛裂创面较大,并且出现剧烈疼痛,可采取肛门内括约肌切断术等手术治疗;
2、直肠息肉:是指直肠黏膜表面的隆起性病变,早期无明显症状,部分人群会出现便血、黏液便、肛门坠胀感等症状。如果息肉体积较大,且患者存在不适症状,通常需要进行手术切除;
3、溃疡性结肠炎:是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要表现为间断性腹泻、黏液脓血便、腹痛以及肛门坠胀等症状,并且还伴有恶心、呕吐等现象。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗,如果并发大出血、肠穿孔等,需要通过全结直肠切除术等进行治疗;
4、结肠癌:是源于结肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,早期症状不明显,部分人群会出现黏液便、血便等。患者需要通过内镜下切除术、根治性肿瘤切除术等进行治疗,并在术后配合放疗、化疗等辅助治疗。
除了以上情况外,若存在白血病、血小板减少性紫癜、心力衰竭等疾病,也可能会导致上述症状。建议患者及时去医院肛肠外科就诊,通过视诊、肛门指诊、肠镜等检查明确诊断,然后及时进行治疗。
2023-10-25
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