甲状腺癌是临床上较常见的内分泌肿瘤之一,在临床上按照病理类型可分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。由于病理类型不同,甲状腺癌的发病率也有所不同,不能单纯说甲状腺癌有多少,具体数值无法明确。
1、甲状腺乳头状癌:约占甲状腺癌的80%,其次是滤泡状癌,占甲状腺癌的10%-20%。甲状腺乳头状癌生长缓慢,一般不存在远处转移,手术治疗预后较好,术后可以长期生存。滤泡状癌可在甲状腺中发现,可伴有颈部淋巴结转移,10%-20%的患者会在确诊时出现远处转移,远处转移主要脏器是肺和骨骼;
2、甲状腺滤泡状癌:约占甲状腺癌的10%,其次是甲状腺髓样癌,占甲状腺癌的3%-5%。甲状腺滤泡状癌远处转移较早且较常见,肺部是最常见的转移部位,其次是骨转移、颅内转移等。髓样癌常伴有嗜铬细胞瘤等表现,目前常用的治疗方案是甲状腺全切加颈部淋巴结清扫;
3、甲状腺髓样癌:约占甲状腺癌的6%-10%,其次是分化型甲状腺癌。髓样癌存在神经内分泌细胞的恶性肿瘤,在病理上具有嗜铬细胞瘤的表现,目前常用的治疗方案是甲状腺全切加颈部淋巴结清扫;
4、甲状腺未分化癌:约占甲状腺癌的3%-5%。未分化癌生长迅速,早期即可出现淋巴结转移及远处转移,手术治疗效果较差,且预后较差。
由于甲状腺癌存在一定程度的恶性风险,因此患者应在医生建议下进行规范性治疗。患者应保持积极乐观的心态,建立良好的生活方式,有助于提高生活质量,延长生存时间。
2023-10-25
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