保肝药有哪些?1. 甘草酸类抗炎护肝药具有相似糖皮质激素的非特异性抗炎效果而无免疫抑制功用的不良反应。
具有维护肝细胞,改进肝功用的效果。
用于慢性病毒性肝炎,自身免疫性肝炎,药物性肝病。
(1)甘草酸二铵口服给药,一次 150 mg,每日 3 次;静脉滴注,一次 150 mg,每日 1 次,10% 葡萄糖溶液 250 mL 稀释。
(2)异甘草酸镁静脉滴注,一次 0.1~0.2 g,一日 1 次。
部分患者可能出现水钠潴留,继而引起水肿和血压升高、低血钾、过敏、胃肠道反应。
2. 抗氧化类药物抗脂质过氧化,抗纤维化,清除自由基,维持细胞膜稳定,促进肝细胞再生。
(1)水飞蓟宾口服给药,一次 70~140 mg,一日 3 次。
用于急、慢性肝炎,肝硬化,药物性肝病首选。
(2)联苯双酯口服给药,一次 7.5~15 mg,一日 3 次,连服 3 个月,合用肌苷,可减少联苯双酯的降酶反跳现象。
(3)双环醇口服给药,一次 25~50 mg,一日 3 次,少服用 6 个月,应逐渐减量,不宜骤然停药,以免 ALT 出现反跳。
注意:联苯双酯和双环醇降酶作用迅速,可快速降低 ALT、AST,尤其是 ALT,但有研究认为这两种药物仅有降酶作用,无保肝作用;3. 缓解胆汁淤积的药物(1)熊去氧胆酸可维护受损的胆管细胞。
影响胆汁排泄,激活疏水性胆汁酸的解毒效果,按捺肝细胞凋亡。
对原发性硬化性胆管炎和胆汁性胆管炎有用,一般剂量为 10~15mg/kg/d。
严峻肝功能不全、胆道彻底梗阻禁用,用于胆汁淤积的治疗。
(2)腺苷蛋氨酸可通过转甲基作用,增加膜磷脂的生物合成,增加膜流动性,促进胆汁排泄,对于胆汁代谢障碍及淤胆型肝损伤有效。
临床引荐 0.5~1 g/d。
肌肉或静脉注射,病情安稳后可改为片剂一日 1~2 g保持医治。
留意不行与碱性液体、含钙离子的溶液及高渗溶液配伍。
用于妊娠期肝病,胆汁淤积首选。
怎么自测肝病?1、肝炎流行季节或流行地区以及家中有急性肝炎患者时,应高度警惕、时时提防。
2、突然出现食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀、泄泻或便秘等消化道症状。
2023-10-25
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