尿毒症是慢性肾脏病进入终末期后,出现的一系列临床表现所组成的综合征。尿毒症患者的临床特征,主要体现在水、电解质紊乱,代谢紊乱,消化道症状,心衰、呼衰等。
1、水、电解质紊乱:由于肾脏是机体重要的排泄器官,尿毒症患者由于肾小球滤过率下降,以及肾小管重吸收增加,导致机体水分排出减少,进而出现水肿、高血压等症状。由于尿毒症导致电解质紊乱,会出现低钾、低钠、高钾等电解质紊乱的情况;
2、代谢紊乱:尿毒症患者由于内分泌系统受到损伤,会出现代谢紊乱的情况,主要表现为糖耐量降低、高尿酸血症等,容易出现糖尿病、甲状腺功能异常、高脂血症等。同时由于蛋白质分解减少,会出现消化吸收障碍,表现为消瘦、贫血等;
3、消化道症状:尿毒症患者常出现胃肠道的不适症状,如食欲不振、恶心、呕吐、消化不良等;
4、心衰:尿毒症是心血管疾病的终末期,由于电解质紊乱以及消化道功能异常,会导致心衰,出现胸闷、气短、无法平卧等;
5、呼衰:晚期尿毒症患者发生呼衰时,会出现呼吸困难、气短的表现,需要端坐呼吸。
尿毒症患者还可能出现感染、高钾血症、高磷血症等。由于尿毒症是慢性肾脏病进入终末期后,出现的一系列临床综合征所组成的综合征,因此要积极进行原发病的治疗。如果肾脏损害严重,可以考虑进行肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析、肾移植等。
2023-10-25
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