尿毒症是慢性肾脏衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。尿毒症常由某种原因,如急性肾损伤或慢性肾脏损伤逐渐发展而来,一般难以预防。但可以通过避免诱发因素、积极治疗原发病、纠正水、电解质紊乱,以及加强透析等方面,防止尿毒症的发生。
1、避免诱发因素:对于慢性肾脏损伤者,应避免可能导致肾功能恶化的危险因素,如控制血压、血糖,以及避免感染、纠正心律失常等;
2、积极治疗原发病:建议积极治疗原发病,并控制血压、血糖,可延缓肾功能进展,防止尿毒症的发生。如慢性肾小球肾炎患者,可在医生指导下使用血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利、依那普利,或者血管紧张素II受体拮抗剂,如氯沙坦、缬沙坦等药物。糖尿病肾病患者,可在医生指导下使用胰岛素治疗;
3、纠正水、电解质紊乱:对于尿毒症出现的高钾血症,可使用降钾树脂、聚苯乙烯磺酸钙散等药物,以促进钾离子排出。当出现代谢性酸中毒时,可使用碳酸氢钠或乳酸钠等药物,纠正水、电解质紊乱;
4、加强透析:对于尿毒症出现的高磷血症,可使用降磷药物,如碳酸钙、醋酸钙等,或者使用骨化三醇软胶囊等药物进行治疗。而对于其他各种原因引起的尿毒症,可使用腹膜透析、血液透析等方法,进行肾脏替代治疗。
在日常生活中还应该加强护理,延长透析的时间,以免病情进一步加重。并且应避免劳累、受凉,保持优质蛋白质、高维生素饮食,较有利于延缓病情的发展。
2023-10-25
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