肝硬化的出现与多种因素有关,包括病毒性肝炎、酒精中毒等。但一般情况下不会通过接触传播。
1、病因:引起肝硬化的常见原因有乙型或丙型慢性肝炎病毒感染、长期大量饮酒导致肝脏损伤、自身免疫性疾病如原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎以及遗传代谢疾病如威尔逊氏病等;
2、症状及体征:早期无明显临床表现,后期可表现为乏力、食欲减退、腹胀、腹泻等症状;体检可见腹部膨隆、皮肤巩膜黄染、蜘蛛痣、脾大等体征;
3、实验室检查:血清转氨酶升高提示存在肝细胞坏死,而凝血功能异常则提示可能并发食道胃底静脉曲张破裂出血的风险增加;
4、影像学检查:B超显示门脉高压症的表现,CT扫描可见低密度区影,增强后呈不均匀强化,并且还可以观察到纤维化灶等情况;
5、病理组织活检:是诊断肝硬化的金标准,在显微镜下可以发现假小叶形成的情况。
目前尚没有针对肝硬化的特效药物治疗,主要是对因治疗和对症支持治疗为主:
1、抗病毒治疗:对于乙肝引起的肝硬化患者应积极进行抗病毒治疗,常用恩替卡韦片或者富马酸丙酚替诺福韦片等;
2、保肝护肝治疗:常用的药物有多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等;
3、补充白蛋白:如果患者合并营养不良,则需要适当给予人血白蛋白注射液来纠正低蛋白血症;
4、其他:必要时还可考虑手术切除病变部位,以达到缓解病情的目的。
日常生活中应注意戒酒,避免食用辛辣刺激的食物,同时注意休息,保持良好的心态有助于疾病的恢复。
2023-10-25
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