肝硬化的临床表现复杂多样,可有多种多样的并发症。由于肝脏功能代偿能力强、病情发展缓慢等特点,在早期阶段往往无明显不适或仅有轻微的症状和体征。
1、消化道出血:食管胃底静脉曲张破裂是肝硬化最常见的自发性出血原因;
2、腹水及胸腔积液:门脉高压症引起的侧支循环开放导致血浆从毛细血管渗出到组织间隙而形成水肿,大量液体蓄积在体内称为腹水。肺部感染也会引起胸腔积液的发生;
3、脾脏肿大与脾亢:因为肝细胞坏死纤维化后会逐渐变小甚至消失,使残存的肝细胞相对增多,从而出现明显的脾脏增大现象,并且还会伴随脾功能亢进的情况发生;
4、内分泌失调:雌激素灭活减弱,雄激素水平升高;男性患者可见乳房发育等女性特征,女性则表现为月经紊乱等症状;
5、营养不良:长期食欲减退、进食量少以及慢性腹泻会导致蛋白质摄入不足,进而引发低蛋白血症,严重时会出现浮肿、全身乏力等情况;
6、其他情况:如精神异常、性格改变、睡眠障碍、行为失常、幻觉妄想等神经系统的病变,还有蜘蛛痣、肝掌、黄疸加深、皮肤瘙痒等表现。
2023-10-25
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