应注意区别于肥厚疤痕,早期不能识别,但程度差异明显,肥厚疤痕结缔组织增殖和透明变性过度增长,一般在创伤后3-4周内,疤痕增厚,形成清晰的斑块、浅红色或红色、小毛细血管扩张,持续或间歇生长数月至数年,形成不规则外观,有时如蟹足,经常生长几个月后停止发展,潮红消退,仍有自然退化的可能。此外,退化期的纤维束可以与皱缩和弹性纤维混合。
1.增生性疤痕(hyperplasticscar)肥厚性瘢痕或增殖性瘢痕在组织病理学上与瘢痕疙瘩没有质的区别,只是程度上的差异。因此,这两种疾病的区别主要取决于临床表现和其他实验室检查(表2)。
早期瘢痕疙瘩和增生性瘢痕在临床特征和病理表现上难以区分。我们应该注意以下原则:对于可疑患者,我们应该详细询问病史,包括病因、演变过程、局部刺激因素和对各种治疗的反应,并做出消除或肯定瘢痕疙瘩的诊断。
2.有时还需要鉴别皮肤纤维瘤、疤痕肉样瘤等,组织病理检查有助于明确诊断。
2023-10-25
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