尿胆素和尿胆红素的区别

　　临床并没有尿胆素这一物质，通常是指尿胆原，在尿液的常规化验中会有所显示。尿胆原和尿胆红素是两种不同的物质，是胆红素在肝-肠循环中不同状态，两者的区别在于代谢途径、疾病表现方面。

　　尿胆红素又分为结合尿胆红素和未结合尿胆红素，通常结合尿胆红素可溶于水，通过肾小球滤过膜后从尿液中排出。未结合尿胆红素不溶于水，生理状态下难以通过肾小球滤过膜达到尿液内。

　　尿胆原是尿胆红素通过十二指肠乳头排泄到肠道后被细菌分解为胆原，少量胆原可以被肠道重新吸收入血，形成尿胆原，然后经尿液排出。

　　尿胆红素阳性，提示患者出现肝细胞性、阻塞性、溶血性黄疸，患者可出现明显的皮肤巩膜黄染，部分患者大小便颜色较深。尿胆原阴性合并尿胆红素明显升高时，则提示梗阻性黄疸。若尿胆原呈强阳性，需怀疑肝细胞性黄疸或溶血性黄疸。

　　尿胆红素和尿胆原是临床常用的作为肝胆疾病诊断依据的重要指标。