蛋白血症有哪些典型症状?
1、蛋白血症多见于男性,平均年龄为63岁。常见症状包括疲劳、虚弱、体重减轻、发作性出血和高粘度综合征。体检可发现淋巴结肿大、肝脾肿大、紫癜及粘膜出血、神经病变及周围雷诺。
2、贫血是最常见的临床表现,80%患者在诊断时有贫血。贫血的原因有很多,包括造血功能抑制、红细胞损伤加速、失血等。出血主要表现为鼻、口腔黏膜出血、皮肤紫癜、晚期内脏或脑出血。出血是由单克隆引起的lgM与多种凝血因子形成复合体或覆盖血小板表面,影响凝血因子和血小板的功能。
3、高粘度综合征发生在血清粘度高于正常水平4倍的情况下。常见症状包括头痛、视力损伤和精神状态异常,如意识模糊或痴呆。意识变化可发展为昏迷、共济失调或眼震。充血性心力衰竭。眼底镜检查视网膜静脉腊肠样变化、视网膜出血和乳头水肿。神经系统变化可能包括周围神经系统疾病和局限性中枢神经系统损伤。周围神经系统疾病是最常见的。四肢感觉和运动障碍是对称的。感觉障碍通常比运动障碍更重要。下肢症状通常首先出现,通常比上肢更重要。肾功能不全的发病率明显低于多发性骨髓瘤,蛋白尿也很少见。淀粉样变性在一些患者中很常见。
2023-10-25
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