今天给各位分享脑卒中二级预防从什么时候开始的知识,其中也会对脑卒中二级预防包括哪些方面进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
1、缺血性脑卒中预防的时候,首先应当采取合理的正确的生活方式。比如戒烟,戒酒,低脂饮食,适当的运动,这些都有利于患者的健康。另外对于合并高烧的病人应当比较严格的控制血压,血压应当控制到140mmHg/90mmHg以下。如果是老年人65岁以上的,可以要求到150mmHg/90mmHg以下。
2、脑卒中的二级预防措施非常多,大体可归为以下几类。第是控制血压,要积极治疗高血压病,一般采用药物降压治疗,血压的目标控制在140/90毫米汞柱以下,建议日常用血压计自我监测。第是戒烟,戒烟能够迅速降低脑卒中和心血管病受损的程度。
3、脑卒中的二级预防是指已经发生一次或多次卒中的患者通过寻找卒中事件发生的原因,治疗可逆性病因,纠正所有可干预的危险因素,以达到预防卒中再发的全部过程。研究表明:卒中后再次卒中的发生率很高。
4、脑卒中二级预防措施,主要包括控制危险因素,戒烟、戒酒、保持良好的生活习惯、积极合适的运动、合理饮食、清淡少盐、少糖、控制体重、坚持持续的药物治疗。合理使用抗高血压、降血糖、控制血脂、抗血小板的药物,控制好血糖、血压。只有坚持做好二级预防,才能更大概率的降低脑卒中的再次发作。
5、和其他疾病一样,卒中的预防分为一级预防和二级预防,一级预防的措施是寻找和去除危险因素,卒中的二级预防是指有过一次急性卒中事件(包括TIA、脑梗死等),防止再次发生卒中所采取的防治措施。国内外大量临床研究证明,重视二级预防并采取有效措施是减少卒中发病率、死亡率和再发卒中的唯一有效方法。
6、脑卒中二级预防的方法,主要是针对卒中发病期的预防,主要针对早期患者,比如短暂性脑缺血发作或者轻微脑卒中,做到早发现、早诊断、早治疗,力争彻底治愈。治疗方法主要包括:病因预防。病因预防包括针对脑卒中一级预防中所有的措施,比如治疗高血压、心律失常、糖尿病等。抗血小板聚集药物。
四)诊断标准:包括急性起病、局灶神经功能缺损、症状持续时间、排除非血管性病因、脑CT/MRI排除脑出血等。(五)病因分型:急性缺血性脑卒中根据病因分为大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型、其他明确病因型和不明原因型。
诊断标准包括符合急性脑卒中临床表现且无出血性病变,脑CT或MRI符合急性缺血性脑卒中影像学标准,以及症状持续时间超过24小时或出现持续性神经功能缺损。早期治疗方面,指南强调快速评估,进行生命体征监测、神经功能评估、颅内出血排除和脑血管影像学评估。
急性脑梗死的治疗原则是: ①综合治疗及个体化治疗:在疾病发展的不同时间,针对不同病情、病因采取有针对性的综合治疗和个体化治疗措施。②积极改善和恢复缺血区的血液供应,促进脑微循环,阻断和终止脑梗死的病理进程。③预防和治疗缺血性脑水肿。
完全性卒中(completed ischemic stroke):指发病后神经功能缺失症状较重较完全,常于6小时内达到高峰。 进展性卒中(progressive ischemic stroke):指发病后神经功能缺失症状在6小时至2周仍逐渐加重。
脑保护剂的守护:依达拉奉作为抗氧化剂,对急性脑梗死的治疗效果显著,特别对于溶栓患者,早期神经功能改善不容小觑。胞二磷胆碱则可能通过优化脑组织代谢,为治疗增添更多可能,但疗效还需更多研究来证实。
为了使患者能接受规范化诊治,做到早筛查、早诊断、早干预、早治疗,早康复。2009年,卫生部启动了脑卒中筛查与防治工程建设,我院根据卫生部颁发的《缺血性脑卒中筛查和防控指导规范(试行)》以及卫生部相关工作要求,我院开展了脑卒中筛查与防控工作,脑卒中规范化诊治水平处于国内先进水平。
超急性期:发病6小时之内,推荐进行药物溶栓,如尿激酶、rt-PA,通过溶栓可以早期开通血管;急性期:发病6小时到2周之内,多采取内科保守治疗,如抗血小板聚集药物、改善脑循环药物、恢复神经功能药物,或进行康复治疗等;慢性期:发病2周以后,应进行脑卒中二级预防、康复处理。
脑梗急性期指脑部的血管堵塞出现神经功能缺损的症状,两周以内都属于脑梗的急性期,脑梗急性期时一定要及时进行治疗,提倡超早期治疗,越早治疗受损的神经功能缺损的症状被挽救的越多,脑细胞受损的程度越少。
急性期脑梗塞指从发病到就医的时间在14天以内。脑梗塞的分期一共包含4个期,分别是超急性期、急性期、恢复期以及后遗症期。超急性期和急性期在一定概念上统一算作急性期,超急性期是从发病到就医的时间,在5小时以内。这个时间属于溶栓时间窗,排除禁忌证以后能使用阿替普酶进行静脉溶栓。
脑梗塞在临床上又被分为超急性期、急性期、恢复期和后遗症期4个时期,一般超急性期是指发病的时间在6小时之内,在此时间内主要是给予患者相关的抗栓、抗凝等相关治疗。
1、其中,核心内容为危险分层,即根据患者年龄、基础疾病等因素,采用ESSEN脑卒中危险评分或ABCD2评分法等,将患者分为极高危、高危、低危等级,再进行个体化二级预防。例如,对于脑卒中高危患者(ESSEN评分3分者),应长期给予抗血小板药物。
2、在脑卒中二级预防中,鼓励患者进行地中海饮食,就是蔬菜、坚果、粗粮、燕麦、谷物偏多的饮食结构。所以二级预防可以从生活方式、运动和药物等方面共同作用,降低第二次发生卒中风险。
3、缺血性脑卒中预防的时候,首先应当采取合理的正确的生活方式。比如戒烟,戒酒,低脂饮食,适当的运动,这些都有利于患者的健康。另外对于合并高烧的病人应当比较严格的控制血压,血压应当控制到140mmHg/90mmHg以下。如果是老年人65岁以上的,可以要求到150mmHg/90mmHg以下。
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