气管切开术后并发症

　　气管切开术是抢救危重病人的急救手术，能有效解决喉源性呼吸困难、呼吸机能失常等问题。然而，此手术也伴随着一系列潜在的并发症，需要医护人员密切关注并及时处理。

　　1、出血

　　气管切开后，切口处可能出现渗血或出血。这通常是由于手术过程中损伤了周围血管或止血不彻底导致的。医护人员需密切观察切口情况，必要时使用止血药如氨甲环酸、维生素K等，并局部加压包扎以控制出血。

　　2、感染

　　气管切开后的创口是细菌侵入的潜在通道，容易引起局部或全身感染。因此，术后应常规使用抗生素如头孢他啶、哌拉西林等预防感染，并定期清洁和消毒切口。

　　3、皮下气肿

　　这是由于切口过大或缝合过紧导致气体进入皮下组织所致。轻者可自行吸收，重者需拆除部分缝线，并重新缝合。

　　4、气管食管瘘

　　这是一种严重的并发症，需立即手术治疗。预防关键在于术中仔细操作，避免损伤食管。

　　5、拔管困难

　　长期置管可能导致气管切开处肉芽增生，造成拔管困难。医护人员应定期评估拔管条件，并在适当时候使用丝裂霉素等抑制瘢痕形成的药物。

　　综上所述，气管切开术后并发症不容忽视，医护人员需严格遵循操作规程，密切观察患者病情变化，及时采取措施，以确保患者安全度过围手术期。