卡介苗皮试
卡介苗皮试是一种常见的结核病筛查方法,其原理是利用结核分枝杆菌成分的卡介菌素刺激机体免疫系统产生反应,通过观察皮肤反应的大小和形态来判断是否感染结核病菌。本文将从卡介苗皮试的适应症、操作方法、结果判断、注意事项等方面进行详细介绍。
二、适应症
卡介苗皮试是一种常见的结核病筛查方法,适用于以下人群:
1.疑似结核病患者的诊断和疗效评估;
2.结核病接触者的筛查和随访;
4.学校、幼儿园等机构的结核病筛查。
三、操作方法
1.准备工作
(1)检查卡介苗的有效期和保存条件,若卡介苗已过期或保存不当,应予以淘汰;
(2)准备所需的器具和材料,如医用酒精、棉签、注射器、卡介素、生理盐水等;
(3)检查受检者的病史和过敏史,了解其身体状况和是否有禁忌症。
2.操作步骤
(1)用医用酒精或其他消毒剂清洗受检者的前臂内侧(一般为左前臂),并让其自然晾干;
(2)将卡介素注射液用注射器抽取0.1ml,注入皮下,注射点离手腕约2.5cm处;
(3)用棉球或棉签轻轻按压注射点,使卡介素充分渗透到皮下;
(4)观察注射点,确认卡介素注射是否成功,如有药液外渗可重新注射;
(5)记录注射时间和注射剂量。
四、结果判断
卡介苗皮试的结果应在48-72小时内进行判断,观察皮肤注射点周围的红肿和硬结情况,分为阴性反应、阳性反应和弱阳性反应三种。
1.阴性反应
注射点周围无明显红肿和硬结。
2.弱阳性反应
注射点周围出现大小不等的红肿,直径小于5mm,硬结不明显或仅有轻微的硬结。
3.阳性反应
注射点周围出现明显的红肿和硬结,直径大于5mm。
五、注意事项
1.卡介苗皮试前应详细询问受检者的病史和过敏史,了解其身体状况和是否有禁忌症;
2.卡介苗皮试时应严格按照操作步骤进行,确保卡介素注射成功;
3.卡介苗皮试后应告知受检者观察注射点周围的情况,并在48-72小时内返回医院进行结果判定;
4.卡介苗皮试结果仅为初筛结果,如有怀疑应及时进行其他检查和确诊;
5.卡介苗皮试具有一定的假阳性和假阴性率,结果应结合受检者的病史、临床表现和其他检查结果进行综合分析。
卡介苗皮试是一种常见的结核病筛查方法,具有简便、快速、经济等优点,适用于结核病的初筛和随访。在卡介苗皮试操作中应注意操作规范和注意事项,确保检查结果的准确性和可靠性。
2023-10-25
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